Glosario clínico de la voz
Aquí explico en lenguaje claro los términos que uso en consulta cuando trabajamos la voz: qué significan, qué señales acompañan a cada cuadro y cuándo conviene consultar. Una entrada por término, sin tecnicismos innecesarios.
A
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Abuso y mal uso vocal
Uso de la voz que la sobrecarga: gritar, carraspear o hablar forzando. Mantenido en el tiempo, puede dañar las cuerdas vocales.
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Afonía
Pérdida total o casi total de la voz: solo sale un susurro o ningún sonido. Suele ser temporal y conviene no forzar para hablar.
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Apoyo respiratorio
Control del aire al espirar para sostener la voz con estabilidad. Dosifica la salida del aire y evita que la garganta haga el esfuerzo.
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Articulación
La articulación es el movimiento de labios, lengua y mandíbula que convierte el sonido de la voz en vocales y consonantes reconocibles.
C
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Calentamiento vocal
Ejercicios suaves que preparan la voz antes de un uso intenso. Activan respiración, cuerdas y resonancia para evitar la fatiga.
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Cambios hormonales
Los cambios hormonales modifican el grosor y la hidratación de las cuerdas vocales; por eso la voz varía con el ciclo, el embarazo o la menopausia.
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Cuerdas vocales
Dos pliegues musculares de la laringe que vibran al pasar el aire y generan el sonido de la voz. Su estado define cómo suena.
D
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Dicción
La dicción es la forma de pronunciar al hablar: la claridad y precisión con que se articula cada palabra para que se entienda sin esfuerzo.
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Diplofonía
Voz que produce dos tonos simultáneos y suena 'doble' o áspera, cuando las dos cuerdas vocales vibran de forma desigual.
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Disfonía
Alteración de la voz que la vuelve ronca, áspera o débil, o hace que se canse al hablar. Es un síntoma, no una enfermedad en sí misma.
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Disfonía espasmódica
Distonía focal de la laringe: espasmos involuntarios de las cuerdas que cortan o estrangulan la voz al hablar. Es crónica y muy variable.
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Disfonía por tensión muscular (DTM)
Voz ronca o cansada por un esfuerzo excesivo de los músculos del cuello y la laringe, sin que haya una lesión en las cuerdas vocales.
E
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Economía y dosificación vocal
Usar la voz con el esfuerzo justo y repartirla durante el día. Evita la fatiga en quienes hablan muchas horas seguidas.
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Edema de Reinke
Acumulación de líquido en el espacio de Reinke de las cuerdas vocales. Muy ligada al tabaco, vuelve la voz grave y ronca.
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Emisión vocal
Acto de producir y proyectar la voz: coordina respiración, vibración de las cuerdas y resonancia para que el sonido salga limpio.
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Endocrinólogo
El endocrinólogo es el médico que trata las hormonas y glándulas como la tiroides; su seguimiento ayuda cuando un desajuste hormonal altera la voz.
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Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Reflujo crónico de ácido del estómago hacia el esófago; cuando llega a la garganta, irrita la laringe y puede deteriorar la calidad de la voz.
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Entonación
La entonación es la melodía de la voz: cómo sube y baja el tono en una frase para distinguir una pregunta, una orden o una emoción.
F
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Fatiga vocal
Cansancio de la voz tras hablar un rato: pierde fuerza, se vuelve ronca o cuesta más sostenerla al final del día.
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Fonación
Proceso de producir voz: el aire de los pulmones hace vibrar las cuerdas vocales y nace el sonido que luego convertimos en habla.
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Foniatra
El foniatra es el médico especializado en la voz, el habla y la deglución; valora la función vocal y coordina el tratamiento con el logopeda.
G
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Globo faríngeo
Sensación de nudo o bulto en la garganta sin que nada impida tragar. Suele relacionarse con tensión muscular o reflujo, no con un tumor.
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Glotis y cierre glótico
La glotis es el espacio entre las cuerdas vocales. El cierre glótico es cómo se juntan al hablar; si no cierran bien, la voz sopla aire.
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Granuloma de contacto
Lesión benigna en la parte posterior de la laringe. Aparece por reflujo, carraspeo o abuso vocal y produce molestia y voz forzada.
H
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Higiene vocal
Conjunto de hábitos que protegen la voz: hidratarse, descansarla, hablar en tono natural y evitar gestos que la maltratan a diario.
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Hiperfunción vocal
Patrón de voz con demasiada tensión y esfuerzo: se aprieta la garganta al hablar y la voz se fatiga, se vuelve ronca o pierde calidad.
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Hipofunción vocal
Patrón de voz con poca fuerza: las cuerdas vocales cierran de forma débil y la voz suena floja, soplada o se queda corta al hablar.
L
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Laringe
Órgano del cuello donde se produce la voz. Aloja las cuerdas vocales y regula el paso del aire entre la garganta y la tráquea.
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Laringoscopia y videoestroboscopia
Exploraciones con las que el otorrino observa las cuerdas vocales. La estroboscopia, con luz pulsada, muestra a cámara lenta la vibración de la mucosa.
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Leucoplasia laríngea
Placa blanquecina en la mucosa de la cuerda vocal. Es una lesión potencialmente premaligna que el otorrino vigila y biopsia.
M
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Maniobra de Valsalva
La maniobra de Valsalva es el esfuerzo de soplar con la boca y la nariz cerradas; en la voz refleja el mal hábito de empujar con tensión al hablar.
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Microcirugía laríngea y cordectomía
Cirugía mínimamente invasiva de las cuerdas vocales con microscopio. La cordectomía extirpa parte o toda una cuerda, casi siempre por lesiones premalignas o tumorales.
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Mucosa de la cuerda vocal
Capa fina y flexible que recubre la cuerda vocal. Es la que vibra al hablar; cuando se reseca o se daña, la voz se vuelve áspera.
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Muda vocal
Cambio natural de la voz en la adolescencia, cuando la laringe crece y la voz baja de tono. A veces el proceso se queda a medias.
N
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Nervio laríngeo recurrente
Nervio que controla casi toda la musculatura de la laringe. Su recorrido largo lo hace vulnerable en cirugía, y su lesión paraliza la cuerda vocal.
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Nódulos vocales
Engrosamientos simétricos y benignos del borde de las cuerdas vocales. Aparecen por sobreesfuerzo vocal repetido y vuelven la voz ronca y cansada.
P
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Papilomatosis laríngea (PRR)
Crecimientos benignos en la laringe causados por el VPH. Tienden a reaparecer y afectan mucho a la voz por su recidiva.
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Parálisis y paresia de cuerdas vocales
Pérdida total o parcial de movilidad de una o ambas cuerdas vocales por lesión del nervio que las controla. La voz queda soplada y débil.
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Pólipos vocales
Lesión benigna de la cuerda vocal, casi siempre en un solo lado. Suele surgir tras un esfuerzo vocal brusco y vuelve la voz ronca.
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Presbifonía
Cambios en la voz propios del envejecimiento: se vuelve más débil, soplada o aguda porque las cuerdas vocales pierden tono y volumen.
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Prosodia
La prosodia es la música del habla: el ritmo, las pausas y los cambios de tono e intensidad que dan sentido y emoción a lo que decimos.
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Proyección vocal
Capacidad de llevar la voz lejos y que se entienda sin gritar. Se apoya en la respiración y la resonancia, no en forzar la garganta.
R
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Reflujo laringofaríngeo (LPR)
El reflujo laringofaríngeo es el ascenso de contenido del estómago hasta la laringe, donde irrita las cuerdas vocales y altera la voz.
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Reposo vocal
Descanso de la voz para que las cuerdas se recuperen. Puede ser total (silencio) o relativo (hablar lo justo y sin forzar).
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Resonancia y resonadores
Amplificación del sonido vocal en las cavidades de la garganta, la boca y la nariz. Da volumen, color y riqueza a la voz.
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Respiración costo-diafragmática
Forma de respirar que usa el diafragma y las costillas bajas. Aporta un flujo de aire amplio y estable, base de una voz sin esfuerzo.
T
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Temblor vocal
Oscilación rítmica e involuntaria de la voz, que suena temblorosa o entrecortada, sobre todo al sostener una vocal larga.
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Tesitura y registro vocal
La tesitura es la zona de tonos donde la voz suena cómoda; el registro es cada tramo (grave, medio, agudo) con su forma de vibrar.
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Timbre
El timbre es el color propio de cada voz: el rasgo que te permite reconocer a una persona al oírla, sin verla ni saber qué dice.
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Tiroides y tiroidectomía
La tiroides es la glándula del cuello que regula el metabolismo; la tiroidectomía es su extirpación, una cirugía muy cercana a los nervios de la voz.
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Toxina botulínica
Fármaco que relaja un músculo al inyectarse en él. En la voz se usa para frenar espasmos, como en la disfonía espasmódica.
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El glosario se irá ampliando con los términos más habituales en consulta de voz. Si necesitas resolver una duda concreta sobre un término o sobre cómo se aborda desde logopedia de la voz, puedes plantearla directamente.
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