Parálisis y paresia de cuerdas vocales

Qué es la parálisis de cuerdas vocales

La parálisis vocal es la pérdida total de movilidad de una cuerda vocal. Cuando la pérdida es parcial, hablamos de paresia.

Puede afectar a una sola cuerda o a las dos. El movimiento depende de un nervio, y el problema está casi siempre en ese nervio.

El otorrino confirma el diagnóstico y valora el grado de afectación. La logopeda evalúa cómo repercute en la voz y en la deglución.

Señales

La voz suele quedar soplada, débil y con poco volumen. El aire se escapa porque las cuerdas no cierran bien.

Es frecuente la fatiga rápida al hablar. La persona se queda sin aire y debe esforzarse para que la oigan.

A veces aparecen atragantamientos al beber o comer. El cierre incompleto de la laringe deja pasar líquido hacia la vía respiratoria.

Por qué aparece

La causa es una lesión del nervio que mueve la cuerda vocal. Con frecuencia se trata del nervio laríngeo recurrente.

Las cirugías de tiroides, cuello o tórax son causas habituales. También la intubación prolongada, los tumores o los traumatismos.

El otorrino estudia la movilidad con laringoscopia y videoestroboscopia. Esta prueba muestra si la cuerda se mueve o permanece fija.

Qué hago como logopeda

El diagnóstico y las opciones quirúrgicas dependen del otorrino. La logopedia no repara el nervio, pero sí mejora la función vocal.

Reeduco el cierre de las cuerdas para que la voz gane fuerza y volumen. Trabajo el apoyo respiratorio y la coordinación entre aire y voz.

Acompaño la rehabilitación tras la cirugía y los casos derivados de intubación o paso por UCI. También cuido la seguridad al tragar cuando hay riesgo de atragantamiento.